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2025年中西医结合内科学主治医师考试历年真题及答案

选择题（单句型最佳选择题）

1.中西医结合内科学对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的推荐首选方剂是

A.补肺汤合参苏饮

B.六君子汤合玉屏风散

C.金匮肾气丸合参蛤散

D.二陈汤合三子养亲汤

E.真武汤合五苓散

答案：B

解析：根据2025年中西医结合内科学主治医师考试大纲明确要求，COPD稳定期肺脾气虚证辨证要点为咳嗽气短、活动后加重，自汗畏风，食少纳呆，脘腹胀满，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。六君子汤可健脾化痰，杜绝痰湿内生根源，玉屏风散益气固卫，减少外感诱发急性加重风险，是该证型的标准首选方药。其余选项中，补肺汤合参苏饮对应肺气虚证，金匮肾气丸合参蛤散对应肺肾气虚证，二陈汤合三子养亲汤对应急性加重期痰湿阻肺证，真武汤合五苓散对应急性加重期阳虚水泛证。

2.下列关于急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓治疗的适应症，表述错误的是

A.发病时间≤12小时，年龄75岁，无溶栓禁忌症

B.发病12~24小时，仍有进行性胸痛，且相邻2个导联ST段抬高0.1mV

C.既往有颅内出血病史，发病时间6小时，伴持续剧烈胸痛

D.发病≤3小时，已具备直接PCI条件但家属优先选择溶栓治疗

E.广泛前壁ST段抬高心梗，发病时间4小时，血压150/90mmHg，无活动性出血

答案：C

解析：依据2024年中华医学会心血管病学分会《急