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2026年消毒灭菌效果监测专项工作计划

2026年消毒灭菌效果监测专项工作将紧紧围绕医院感染防控核心目标，以国家卫生健康委员会《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367）、《医院消毒卫生标准》（GB15982）、《医疗机构消毒灭菌效果监测技术指南》及《医院感染管理办法》等法规标准为依据，结合本年度感控风险评估结果及上年度监测数据薄弱环节，全面开展覆盖诊疗器械、环境物体表面、空气、手卫生、消毒剂、灭菌器及内镜等关键领域的消毒灭菌效果监测。本专项工作旨在通过系统化、标准化、常态化的监测活动，及时发现消毒灭菌环节的隐患与偏差，验证消毒灭菌设备运行状态和操作流程的有效性，确保医疗物品和诊疗环境达到规定卫生标准，切实降低因消毒灭菌失败导致的医院感染风险，保障患者与医务人员安全。

一、监测范围与对象

2026年监测范围涵盖全院所有临床科室、医技科室、手术室、消毒供应中心、内镜中心、口腔科、血液透析室、产房、新生儿病房、重症监护病房、发热门诊及传染病隔离病区等重点区域。监测对象包括复用诊疗器械器具和物品、手术器械包、敷料包、各类导管、内镜及其附件、口腔手机、牙科器械、透析器及透析管路、呼吸机管路、湿化瓶、无菌储槽、棉签纱布等一次性无菌物品（必要时监督抽检），以及环境物体表面、空气、医务人员手、使用的消毒剂、灭菌剂、灭菌器物理化学生物验证指示物等。对低温灭菌（过氧化氢、环氧乙烷）和高频使用的压力