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- 2026-09-10 发布于四川
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严重多发伤急诊救治流程指南(2026版)
第一章:总则与核心理念
本指南旨在为医疗机构急诊科提供一套系统化、标准化、高效化的严重多发伤患者救治操作规范。其制定基于国内外最新循证医学证据、创伤救治前沿理念及我国医疗实践现状,并展望至2026年的技术与管理发展趋势。严重多发伤定义为同一致伤因素导致机体两个或两个以上解剖部位或脏器受到严重损伤,至少一处损伤危及生命,损伤严重程度评分通常大于16分。此类患者病情复杂、变化迅猛,死亡率高,对救治的时效性、整合性和序贯性要求极高。
核心理念遵循“黄金一小时”与“白金十分钟”的时效原则,强调以患者为中心的团队反应模式。救治目标是在最短时间内,通过集束化、一体化的干预措施,控制致命性损伤,稳定生命体征,为后续确定性治疗创造机会。整个流程建立在多学科协作的基础上,突出急诊科的核心枢纽作用,实现从现场到急诊室、再到手术室或重症监护病房的无缝衔接。流程设计注重实际可操作性,兼顾不同层级医疗机构的资源配置差异,提供原则性框架与适应性调整空间。
第二章:预警与启动
高效救治始于精准预警与快速启动。院前急救系统与医院急诊科需建立标准化信息传递协议。
院前信息传递:急救人员到达现场进行初步评估后,应立即通过无线电、专用通讯应用程序或区域创伤信息平台,向目标医院急诊科传输关键预警信息。信息必须简洁、规范,至少包含:
机制:高能量损伤机制,如高速车祸(速度60k
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