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基于实时荧光定量RT-PCR探究不同分期膝骨关节炎滑膜COX-2mRNA表达特征与意义

一、引言

1.1研究背景

膝骨关节炎（KneeOsteoarthritis，KOA）作为一种常见的关节疾病，严重影响着患者的生活质量。它是一种慢性、渐进性、退行性关节病变，多见于中老年人，且随着年龄的增长，发病率呈显著上升趋势。据国外调查报道，25岁以下人群中KOA发病率一般不超过5％，而80岁人群中发病率高达90％以上。在我国，50岁以上人口中膝关节骨性关节炎的发病率为9.56％；60岁以上人口发病率则升至20％，膝关节骨性关节炎发病率更是达到78.5％。特别是在老龄化社会不断发展的背景下，KOA已成为老年人关节疼痛和致残的主要原因，给社会和家庭带来了沉重的经济和护理负担。

KOA的病理变化较为复杂，主要以细胞外基质合成不足、软骨退行性变、骨质增生及滑膜病变为特征。其发病机制至今尚未完全明确，虽然在骨内压增高、细胞因子学说（如白介素-1、白介素-6、肿瘤坏死因子、转化生长因子-β、脂联素、热休克蛋白70等方面）的研究取得了一定成果，但仍未确定KOA发病机制中起主要作用的蛋白和/或细胞因子及其相应的反应途径。近年来，越来越多的学者认为KOA患者滑膜组织中存在一系列炎症反应途径，且这些途径始终参与其整个病理过程。

环氧化酶（Cyclo