(2026版)医院感染质量管理和持续改进总体方案.docx

(2026版)医院感染质量管理和持续改进总体方案

2026版医院感染质量管理和持续改进总体方案以《医院感染管理办法（2025年修订）》《医疗机构感染预防与控制基本要求（2026版）》为核心依据，紧扣公立医院高质量发展绩效考核指标要求，针对当前医院感染防控面临的多重耐药菌持续流行、新发呼吸道传染病输入风险升高、老年住院患者院感负担加重、门诊急诊感控环节薄弱等新形势，构建覆盖诊疗全流程、嵌入日常工作各环节、具备智能预警和闭环改进能力的现代化感控管理体系。

方案设定三级推进目标：短期目标为2026年7月至2027年12月，实现全院所有住院患者院感监测覆盖率100%，重点科室（ICU、手术室、血液透析