儿科常见病的全科诊疗.pptxVIP

儿科常见病的全科诊疗面向全科医生的儿科常见病诊疗要点2026年

课程导览01全科接诊建立儿科全科诊疗的思维框架02呼吸系统掌握最高发疾病的识别与处理03消化系统掌握腹泻与常见胃肠病的规范诊疗04安全用药儿童用药核心原则与转诊指征

全科接诊儿童不是成人的缩小版从全科视角建立儿科诊疗的思维框架01

儿童不是成人的缩小版儿童各器官功能发育程度与成人存在显著差异，直接决定用药剂量、给药途径与安全边界药物代谢差异3项肝脏新生儿肝脏酶系统不成熟、解毒能力差肾脏婴幼儿肾小球滤过率低，药物排泄慢药物清除药物在体内滞留时间延长，半衰期延长呼吸道特点3项鼻腔结构鼻腔短、无鼻毛、黏膜血管丰富易感染易感染，且感染后易波及鼻窦及中耳咽鼓管咽鼓管宽、直、短、呈水平位

全科儿科接诊三步法病史采集2项耐心引导描述婴幼儿病史由家长提供，需耐心引导其准确描述起病时间、症状变化、伴随症状与诊治经过。追问既往史主动追问过敏史、预防接种史。体格检查2项调整检查顺序患儿配合度低，应调整检查顺序，先心腹后咽喉等易哭闹部位。争取患儿配合争取患儿配合，以获得真实体征。辅助检查3项针对性选择根据初步诊断方向针对性选择检查。权衡必要性有创或高价检查须权衡必要性与风险。综合判断结合临床综合判断。

呼吸系统门诊量占比过半上感、支气管炎、肺炎的识别与处理02

上感的诊断与鉴别上呼吸道感染90%以上由病毒引起，细菌感染多为继发诊断要