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2026年疱疹性外展神经痛诊疗指南

前言

疱疹性外展神经痛是临床常见的神经病理性疼痛类型之一，其发病机制复杂、临床表现多样、治疗难度较大，对患者生活质量造成显著影响。为进一步规范临床诊疗行为，提高诊疗水平，保障医疗质量和安全，特制定本指南。

本指南的制定严格遵循循证医学原则，系统检索国内外相关文献证据，结合临床实践经验，经多学科专家反复讨论修订而成。指南内容涵盖疾病定义、流行病学特征、发病机制、临床表现、诊断方法、治疗策略、预防措施及康复管理等多个方面，旨在为各级医疗机构医务人员提供科学、规范、可操作的临床决策依据。

本指南适用于各级各类医疗机构中从事神经内科、疼痛科、皮肤科、康复科及相关专业工作的医务人员使用。指南所推荐的意见和建议均基于现有最佳证据，但临床实践中应结合患者具体病情、医疗机构条件及医务人员经验进行个体化决策。

第一部分指南制定方法学

一、指南制定背景

疱疹性外展神经痛作为带状疱疹感染后最常见的并发症之一，其发病率随人口老龄化进程加快而呈上升趋势。该疾病以顽固性疼痛为主要特征，病程可持续数月至数年不等，严重影响患者睡眠、情绪及日常活动能力，给患者家庭和社会带来沉重负担。长期以来，临床对该疾病的认识存在不足，诊疗行为缺乏统一规范，导致漏诊、误诊及治疗不当等情况时有发生。因此，制定一部符合循证医学原则、具有临床实用价值的诊疗指南具有重