2026[医学类试卷]腰痛练习试卷1.docxVIP

2026[医学类试卷]腰痛练习试卷1

A型题（最佳选择题，每题1分，共20分。每题只有一个正确答案）

1.引起腰痛最常见的病因是

A.脊柱退行性变

B.脊柱先天性畸形

C.脊柱旁软组织疾病

D.内脏疾病

E.肿瘤

答案：C

解析：临床数据显示，约70%的腰痛由脊柱旁肌肉、筋膜、韧带等软组织劳损或非特异性炎症引发，脊柱退行性变占比约20%，脊柱畸形、内脏疾病、肿瘤等其余病因合计占比不足10%，因此脊柱旁软组织疾病是腰痛最常见病因。

2.以下关于腰椎间盘突出症引发腰痛的机制，错误的是

A.突出的髓核压迫纤维环外层的窦椎神经纤维

B.髓核释放的炎症介质刺激神经根

C.突出髓核直接压迫脊髓圆锥引发牵涉痛

D.神经根受压后缺血水肿导致痛觉敏感度升高

E.腰椎不稳引发椎旁肌肉代偿性痉挛

答案：C

解析：腰椎间盘突出多发生于L4/5、L5/S1节段，该节段椎管内为马尾神经，人体脊髓圆锥末端通常位于L1/2水平，因此低位腰椎间盘突出不会直接压迫脊髓圆锥，该选项表述错误。

3.患者男性，32岁，重体力劳动者，反复腰骶部酸痛3年，劳累后加重，休息后缓解，无下肢放射痛，查体腰椎活动度正常，腰骶部两侧椎旁肌压痛阳性，直腿抬高试验阴性，双下肢肌力感觉正常，该患者最可能的诊断是

A.腰椎间盘突出症

B.腰肌劳损

C.腰椎管狭窄症

D.强直性脊柱炎

E.腰椎结核

答案：B

解