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儿童过敏性皮肤病护理共识（2025版）

一、前言与背景概述

随着生态环境的变化、生活方式的变迁以及过敏性疾病流行病学的演变，儿童过敏性皮肤病的发病率在全球范围内持续攀升。这类疾病不仅严重影响儿童的皮肤屏障功能、睡眠质量及生长发育，还给患儿家庭带来了巨大的心理压力与经济负担。至2025年，皮肤护理学已从单纯的辅助治疗升级为疾病管理中不可或缺的核心环节。本共识旨在整合最新的循证医学证据与临床护理实践，系统化地规范儿童过敏性皮肤病的护理流程，强调“修复屏障、规避诱因、身心同治”的整体护理观，为临床医护人员及患儿家庭提供科学、可落地的指导方案。

二、儿童过敏性皮肤病的病理生理基础与护理关联

深入理解过敏性皮肤病的病理机制是实施精准护理的前提。儿童过敏性皮肤病主要包括特应性皮炎（AD）、荨麻疹、接触性皮炎及药疹等，其核心病理特征涉及免疫失衡与皮肤屏障功能障碍。

1.皮肤屏障功能的“砖墙结构”破坏

儿童，尤其是婴幼儿，其角质层较成人薄，角质形成细胞体积小，细胞间脂质（神经酰胺、胆固醇、游离脂肪酸）含量低。这种“砖墙结构”的先天脆弱性，使得经皮水分丢失（TEWL）增加，外源性过敏原、微生物（如金黄色葡萄球菌）极易入侵。因此，护理的首要任务是模拟并补充生理脂质，通过物理手段“修补”受损的屏障。

2.免疫系统的异常激活

在过敏性皮肤病中，Th2型免疫反应占主导地位，导致IgE介导的速发型反应或T