2025年神经外科核心考点深度解析.pdfVIP

桥小脑角综合征体现为：①患侧耳鸣，听力减退呈神经性感音性耳聋。②同侧

三神经分布区内感觉减退、角膜反射减退或消失。③同侧周围性面瘫伴舌部

麻木，有时味觉减退。④晚期有吞咽困难，饮食呛咳，由于IX、X、XI神经麻

痹引起。⑤有颅内压增高体现。⑥同侧小脑体征。

霍纳综合征。颈交感神经麻痹综合征是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到

任何压迫和破坏，引起患侧瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的

综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害

去皮质综合征。多见于缺氧性脑病引起双侧大脑皮质广泛损害而导致的皮质功

能减退或丧失，皮质下功能保留。患者体现为意识丧失，觉醒-睡眠周期保持

脑（干上行网状激活系统未受损），能无意识睁闭眼，光反射、角膜反射存

在，可无意识的咀嚼利吞咽，貌似清醒，但对外界刺激无意识反应，无自发言

语及有目的动作，呈上肢屈曲、下肢伸直的去皮质强直姿势，常有病理征

海绵窦综合征，垂体蝶骨综合征。由于海绵窦外侧壁肿瘤、垂体瘤、蝶骨肿瘤

及海绵窦血栓性静脉炎、海绵窦内动脉瘤等致山、IV、VI、V（1、2支）颅

神经麻痹。出现瞳孔散大、光反射消失、眼险下垂、复视、眼球各方运动受限

或固定、三神经第