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围手术期过敏性休克应急演练脚本

一、演练概述与目标设定

过敏性休克是围手术期最凶险、进展最迅速的危急重症，其救治成功率不取决于运气，而取决于团队从“识别”到“首剂肾上腺素给药”这一秒不差的执行力。本演练旨在通过全流程模拟，验证麻醉手术团队对I型变态反应的快速识别能力、气道管理时效性及血管活性药物使用的精准度，确保在真实发生时能将“死亡三角”（低血压、支气管痉挛、心律失常）扼杀在萌芽期。

1.1演练基本信息

演练类型：实战模拟（功能演练）

演练场景：全麻插管下腹腔镜胆囊切除术，诱导期及术中两个关键节点

目标受众：麻醉科医师、手术护士、外科医师、手术室巡回护士

预期产出：团队反应时间缩短至3分钟以内，肾上腺素作为首选药的应用率达到100%

1.2核心考核指标（KPI）

演练结束后，评估组必须依据以下量化指标进行验收，任一指标不达标视为演练不合格：

考核维度

关键指标

合格标准

测量方法

识别与呼救

从生命体征异常到呼叫求助时间

≤60

视频回溯计时

核心用药

肾上腺素首剂给药时间

≤3

医嘱下达与执行记录

气道管理

SpO?90%下的气道建立时间

≤2

麻醉机时间戳

循环支持

恢复MAP（平均动脉压）65mmHg的时间

≤10

有创动脉/无创血压监测

团队配合

角色分配混乱次数

0次

观察员记录

二、角色职责与物资准备

高效的应急响应建立在明确的RACI