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2026年自费护理项目告知方案

一、项目告知说明

本告知方案依据《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》延续实施要求、2025年国家医保局《医保基金不予支付的护理服务项目目录》、国家发改委《非公立医疗及社会化护理服务价格指引（2025版）》制定，旨在统一2026年度自费护理服务的信息告知标准，保障服务供需双方合法权益，规范自费护理服务市场秩序，消除信息不对称引发的纠纷。截至2025年末，我国65岁以上老年人口占比达到16.6%，失能半失能老年人口规模突破4500万，社会化个性化护理需求年增速达到12.7%，自费护理作为基本护理服务的重要补充，已经成为满足群众多层次护理需求的核心供给方式。本方案适用于2026年1月1日至2026年12月31日期间，在我国境内开展的所有社会化居家护理服务、医疗机构特需护理服务、养老服务机构自费增值护理服务，不适用于基本医保统筹基金报销的住院护理、长期护理保险覆盖的法定基本照护服务。

二、2026年自费护理项目界定与分类基准定价

（一）项目界定

自费护理项目指未纳入国家基本医疗保险、工伤保险、生育保险统筹基金报销范围，由服务接受方自愿选择、全额自行承担费用的个性化、延伸性、特需性护理服务，不含医疗机构常规住院期间的等级护理等已经纳入统筹报销的基础护理项目。根据国家医保局2025年最新目录调整要求，所有新增的个性化延伸护理服务均暂不纳入统筹报销，统