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- 2026-09-11 发布于上海
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急性胃穿孔修补术后护理查房
一、前言
急性胃穿孔是临床普外科常见的急腹症之一,多由长期未规范治疗的胃溃疡、十二指肠溃疡进展而来,起病急骤、病情进展快,若未及时干预,极易引发弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重并发症。目前,急诊行胃穿孔修补术是救治这类患者的核心手段,但术后护理的质量直接决定了患者的康复速度、并发症发生率及远期预后。本次护理查房以我科近期收治的一例急性胃穿孔修补术后患者为核心案例,结合临床实践经验与最新护理进展,系统梳理术后护理的关键要点,聚焦于并发症的早期观察、人性化护理措施的落实及患者的康复指导,旨在为一线护理人员提供可直接参考的专科护理思路,助力提升胃穿孔术后患者的整体护理水平。
二、病例介绍
本次查房涉及的患者为一名50余岁的男性,平素职业为技术类工作,因长期饮食不规律、作息颠倒且未规范治疗胃部基础疾病,存在数年的胃溃疡病史,仅在胃痛发作时自行服用胃药,症状缓解后便中断治疗。某次空腹状态下,患者突然出现上腹部刀割样剧痛,疼痛迅速蔓延至全腹,同时伴随恶心、呕吐症状,家属见状紧急将其送至医院。经腹部相关检查及临床症状评估,明确诊断为急性胃穿孔,急诊行腹腔镜下胃穿孔修补术,手术过程顺利,术中将穿孔部位妥善缝合,未发现其他严重腹腔粘连或感染病灶,术后患者安返普外科病房。术后第一天,患者意识清醒,生命体征整体平稳,仅存在轻微体温升高及腹部切口处的胀痛感,腹腔引流管通畅,引出少
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