;案例;(一)概念:;(三)分类:;代偿公式:预测HCO3-=24+0.4×△PaCO2±3;(五)血气参数:
酸中毒:pH↓
呼酸:PaCO2↑↑
肾的代偿:HCO3-
HCO3-继发性↑:AB
SB
BB
BE
PaCO2原发性↑:ABSB;(六)对机体的影响:;(七)防治原则:
1.治疗原发病:改善通气
2.保持呼吸道通畅:开放人工气道
3.谨慎补碱:一般不补碱,以免加重病情。
通气功能改善后也可慎用三羟甲基氨基甲烷(Tris)
或NaHCO3;思考题
肺心病患者,发生了慢性呼吸性酸中毒,给予补碱纠酸治疗,对吗?为什么?
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