2025年医药卫生-住院医师规范化培训-泌尿外科历年真题摘选含答案解析.pdfVIP

2025年医药卫生-住院医师规范化培训-泌尿外科历年真题摘选

含答案解析

一、单选题（35题）

1.皆结石直径大于2cm且无尿源性脓毒血症时，首选的治疗方案是？

【选项】A.药物排石

B.体外冲击波碎石术

C.经皮肾镜碎石术

D.肾切除术

【参考答案】B

【解析】肾结石＞2cm时，药物排石成功率显著降低V（3O%）。体外冲击波碎石术E（SWL）

适用于直径＜2cm且无梗阻的结石，但题目中结石＞2cm,需结合临床评估。经皮肾镜碎石术

P（CNL）适用于＞2cm且存在梗阻的结石，但题目未提及梗阻。肾切除术仅作为结石合并严

重肾功能损害的最终方案，故选B。

2.前列腺癌根治术后出现尿失禁，最常见的原因是？

【选项】A.尿道括约肌损伤

B.膀胱逼尿肌反射亢进

C.神经源性膀胱功能障碍

D.膀胱残余尿量增加

【参考答案】A

【解析［前列腺癌根治术需切除尿道周围组织，导致尿道括约肌功能受损（发生率约40%-

60%）,直接引发尿失禁。膀胱逼尿肌反射亢进多见于神经源性膀胱，与手术无直接关联。神

经源性膀胱需合并脊髓损伤病史，膀胱残余尿量增加是尿潴留的表现