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2026年分级护理动态评估调整行动计划

一、总体工作目标

为落实国家《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》要求，解决当前临床分级护理存在的静态管理、评估不及时、护理级别与病情符合率偏低等问题，2026年全面推行分级护理动态评估调整工作，核心目标为：到2026年12月末，实现全院住院患者分级护理动态评估覆盖率达100%，护理级别与病情、自理能力符合率≥95%，分级护理相关不良事件发生率较2025年下降≥15%，患者对分级护理知晓率≥90%，住院患者护理满意度较2025年提升≥3个百分点，构建“评估-复核-调整-追溯”的闭环动态管理机制，保障护理安全，优化护理资源配置，减轻患者不必要的费用负担。

二、组织机构与职责分工

1.工作领导小组：由护理部主任担任组长，各片区科护士长担任副组长，成员涵盖各临床科室护士长、护理质控中心专职护士，主要职责为：统筹制定2026年度分级护理动态评估调整工作计划，修订本土化评估工具与工作流程，组织开展全员培训与考核，定期开展质量督查与结果通报，协调解决工作推进中的跨部门问题，对全年工作进行总结考核。

2.专家指导组：邀请重症医学、老年医学、神经内科、骨科、肿瘤护理、护理管理等领域的11名高级职称专家组成，主要职责为：参与评估工具的论证修订，开展疑难病例分级护理会诊，指导临床解决复杂病例的评估分歧，对工作质量进行督导评审。

3.临床执行组：以科室为