急性早幼粒细胞白血病的治疗.docxVIP

急性早幼粒细胞白血病的治疗

急性早幼粒细胞白血病，曾被医生和患者称为“血癌里的恶魔”——几十年前，这种病的致死率几乎达到百分之百，很多患者从出现症状到离世，往往只有短短几周，剧烈的出血、持续的发热，还有骨髓里疯长的“坏细胞”，几乎把整个家庭拖入绝望的深渊。但随着医学研究的突破，如今它已经成为少数可以治愈的白血病类型之一，甚至很多治愈后的患者能像普通人一样结婚、生子、工作。这篇文章就从它的治疗出发，聊聊从过去到现在的变化，以及患者和家属需要知道的一切。

1.背景

1.1疾病的历史认知

大概几十年前，医学界对急性早幼粒细胞白血病的认知非常有限，只知道它是一种造血系统的恶性肿瘤，患者的骨髓里会出现大量“不成熟的早幼粒细胞”——这些细胞本该发育成能运输氧气的红细胞、抵抗感染的白细胞或者止血的血小板，可它们却卡在了发育早期，毫无节制地疯长，还会释放一些有毒的物质，破坏正常的骨髓功能。更可怕的是，这些坏细胞还会触发一种叫“弥散性血管内凝血”的状况，简单说就是全身的小血管里到处形成微小的血栓，把血管堵得死死的，可与此同时，身体用来止血的凝血因子又被大量消耗，反而变得一碰就出血：有的患者刚确诊没几天，就出现牙龈流血不止、皮肤大片瘀斑，严重的甚至会吐血、拉血，或者颅内出血，连抢救的机会都没有。我曾听一位老医生说，当年他遇到的第一个这样的患者，是个刚满十八岁的女孩，本来是来医院看“感冒发烧”，结果