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急性咽炎治疗指南(2篇）

第一篇

急性咽炎是发生在咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的急性炎症，属于上呼吸道感染最常见的类型之一，约70%~80%由病毒感染引起，仅20%~30%由细菌感染诱发，各个年龄段全年均可发病，在冬春季节交替、气温骤变时发病率最高。多数急性咽炎发作后症状较轻，规范治疗1周左右即可痊愈，但如果治疗不规范，可能引发急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、急性会厌炎，甚至远期出现风湿热、急性肾小球肾炎等严重并发症，因此掌握科学规范的治疗方案，是快速缓解症状、避免不良预后的核心。

准确鉴别急性咽炎的类型与严重程度，是开展规范治疗的前提，不能仅凭“嗓子疼”就直接用药。首先要区分不同病因的症状差异：病毒感染导致的急性咽炎，多数起病较缓，初期以咽干、咽部灼热感、异物感为主，咽痛症状逐渐加重，吞咽时疼痛明显，但疼痛多可耐受，一般无明显高热或全身酸痛，部分柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎，可在咽部软腭、悬雍垂部位看到灰白色疱疹，儿童多发，可伴随38℃左右的发热；细菌感染导致的急性咽炎，多数起病较急，咽痛症状剧烈，严重时可放射到耳部，伴随明显的全身症状，比如38.5℃以上的高热、头痛、全身乏力、食欲不振，检查可见咽部黏膜明显充血红肿，扁桃体部位有黄白色脓性分泌物，颈部颌下淋巴结肿大压痛。其次要排除危重急症，最需要警惕的是急性会厌炎，该病初期症状和急性咽炎类似，都是咽痛，但进展极快，会厌肿胀可堵塞