急性化脓性中耳炎.pptVIP

急性化脓性中耳炎课件急性化脓性中耳炎第1页

急性化脓性中耳炎第2页

急性化脓性中耳炎第3页

一、★概念：急性化脓性中耳炎(acutesuppurativeotitismedia)是中耳粘膜急性化脓性炎症，病变主要位于鼓室，但中耳其它各部亦常受累。本病较常见，好发于儿童。冬春季多见，常继发于上呼吸道感染。主要致病菌：为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。前二者小儿多见。急性化脓性中耳炎第4页

（二）感染主要经过3种路径：1.咽鼓管路径最常见（1）急性上呼吸道感染：细菌经咽鼓管侵入中耳，引发感染。（2）急性传染病：如猩红热、麻疹、百日咳等，病原体可经过咽鼓管路径进入中耳并发本病。急性化脓性中耳炎亦可为上述传染病局部表现。急性化脓性中耳炎第5页

（3)在污水中游泳或跳水，不适当咽鼓管吹张、擤鼻或鼻腔治疗等，细菌循咽鼓管侵入中耳。（4)婴幼儿因其咽鼓管解剖生理特点，更易经此路径引发中耳感染。哺乳位置不妥，如平卧吮奶，乳汁可经咽鼓管流入中耳。急性化脓性中耳炎第6页

咽鼓管路径:急性上呼吸道感染炎症蔓延至咽鼓管令粘膜充血,肿胀游泳、跳水、不恰当擤鼻、鼻咽部填塞