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医院危急值报告制度落实存在问题原因及整改

一、危急值报告制度落实现状与诊断

危急值管理是医院患者安全体系中最敏感的神经末梢，其有效性直接决定了临床急救反应的速度与质量。当前，虽然绝大多数医院已建立了基于LIS（实验室信息系统）和HIS（医院信息系统）的危急值报告流程，但在实际运行中，制度挂在墙上、流程停在纸面的现象依然存在。从近期内部审计与不良事件回顾性分析来看，危急值报告的及时率与闭环率虽然保持在较高水平（如≥98

1.1制度运行的有效性瓶颈

现有的危急值报告制度在设计上往往侧重于发现与通知两个环节，而忽视了接收确认与干预反馈的闭环验证。在实际操作中，检验科通常能做到在规定时间内（