医院急救物资管理工作规程.docxVIP

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  • 2026-09-11 发布于四川
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医院急救物资管理工作规程

适用范围与核心管理原则

急救物资是支撑临床心肺复苏(CPR)、创伤急救、过敏性休克处置、批量伤救治的核心实物防线,其管理精度直接决定患者黄金4分钟抢救的成功率,容不得半分账实不符、效期失效或调用梗阻。本规程覆盖全院所有配置急救物资的区域,包括急诊科抢救室、EICU、各普通病区急救车、手术室急救备用柜、门诊/发热门诊抢救点、120院前急救单元、公共区域自动体外除颤器(AED)点位、医院战备应急物资储备库,所有涉及急救物资采购、存放、使用、维护、调拨、报废的人员必须严格执行本规程。急救物资管理执行“五定三无一畅”核心标准:

五定:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查校验,所有物资的存放位置标识采用红底白字、字体≥48号,确保走廊5米外可清晰识别;

三无:无过期失效、无缺损挪用、无设备故障,所有备用物资完好率必须达到100%;

一畅:应急调拨通道24小时畅通,严禁任何科室、个人以审批、缴费、内部管理规定为理由阻碍急救物资调用。

急救物资严禁用于非急救场景:严禁私拿急救车内50%葡萄糖给普通低血糖患者处置、严禁挪用除颤电极片做常规心电监护、严禁套用急救耗材给非抢救患者记账——违规挪用不仅会造成抢救时物资缺口,还会干扰急救物资效期轮换秩序,一经发现按Ⅳ级以上医疗不良事件追责,涉及违规套取医保基金的移送医保部门处理。

组织架构与责任划分

急救物资管

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