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重点突破型医院感染年度工作总结(2篇)

第一篇

本年度医院感染管理科以多重耐药菌（MDRO）感染防控全链条闭环构建为核心突破方向，围绕“早识别、早干预、全管控、降发病”的攻坚目标，整合临床、检验、药学、后勤、信息等多部门资源，突破以往散点式、碎片化防控的瓶颈，全年完成12项重点攻坚任务，推动全院MDRO医院感染发病率较上年度下降21.3%，接触隔离措施落实率从72.5%提升至96.8%，未发生MDRO医院感染暴发事件。

该重点突破项目的确定基于上年度院感监测的核心痛点：2022年全院MDRO医院感染发病率为0.87‰，占全部医院感染病原体的31.2%，其中ICU、神经内科、老年病科3个重点科室MDRO感染占比达62.4%；防控流程中存在六大堵点，分别是检验报告滞后（平均报告时长46.2小时）、临床识别响应慢（隔离医嘱开具平均时长12.7小时）、抗菌药物使用不规范（特殊使用级抗菌药物不合理率14.2%）、环境消毒质量不稳定（高频物表合格率89.3%）、多部门协同脱节（问题响应时长24小时）、基层科室防控能力薄弱（非重点科室措施落实率58.7%）。经医院感染管理委员会专题审议，MDRO全链条闭环防控被列为2023年度院感工作唯一重点突破项目，实行“项目化管理、清单化推进、节点化考核”，成立由院长任组长、分管副院长任副组长、各相关部门负责人为成员的攻坚专班，制定《MDRO防控重点突破任务