2026医院医疗风险防范制度.docx

2026医院医疗风险防范制度

第一章总则

第一条为全面防范医疗风险，保障医疗安全，维护患者与医务人员合法权益，根据《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例》等法律法规及2025版《国家医疗质量安全改进目标》相关要求，结合我院实际，制定本制度。

第二条本制度适用于全院所有临床、医技、护理、行政后勤部门及全体在岗人员（含编内人员、合同制人员、进修人员、实习人员、第三方服务人员）。

第三条医疗风险防范工作坚持“预防为主、全员参与、闭环管理、持续改进”的原则，建立“事前预警、事中控制、事后处置、根因改进”的全链条防控体系，力争2026年全院医疗不良事件发生率较202