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导管相关性静脉血栓的临床护理

1、评估

（1）可通过观察、测量和询问患者主诉及彩色多普勒影像学检查方法，评估是否发生导管相关性静脉血栓。

（2）发生血栓后，应对患者导管相关性静脉血栓发生的风险因素进一步评估，以便采取恰当的干预措施。

（3）不建议使用超声对所有患者进行导管相关性静脉血栓的筛查。

2、处理

（1）有症状血栓，应根据治疗对导管的依赖程度、重新建立静脉通路的可能性及血栓的进展等情况，综合考虑保留或选择拔管时机。

（2）无症状、主诉及客观体征，单纯影像检查发现的血栓，不建议采取抗凝、拔管等处理措施。

（3）确需拔除导管时，应根据血栓发生情况，先进行常规抗凝治疗，并在拔除前进行超声筛查血栓。