2026年妇产科医疗质量及安全管理工作计划.docx

2026年妇产科医疗质量及安全管理工作计划

一、工作目标

2026年妇产科医疗质量与安全管理核心目标为：核心制度执行覆盖率100%，孕产妇死亡率控制在8/10万以下，新生儿死亡率控制在2‰以下，剖宫产率稳定在38%以内，会阴侧切率控制在25%以下，院内感染发生率低于0.5%，Ⅲ、Ⅳ级手术并发症发生率低于0.3%，医疗纠纷投诉量较2025年下降15%，患者满意度提升至96%以上，全年无重大医疗安全责任事故。

二、医疗质量控制体系优化

（一）三级质控网络职责细化

1.科室质量与安全管理小组：由科主任担任组长，护士长、副主任医师以上职称人员、院感专员、教学秘书为固定成员，每月召开1次质控专题会，逐一