2025年医药卫生-住院医师规范化培训-胸心外科历年真题摘选含答案解析.pdfVIP

2025年医药卫生-住院医师规范化培训-胸心外科历年真题摘选

含答案解析

一、单选题（35题）

1.肺大疱破裂导致张力性气胸的急救措施首选是？

【选项】A.立即行肺叶切除术

B.胸腔闭式引流术

C.胸腔穿刺抽气

D.给予糖皮质激素

【参考答案】B

【解析】肺大疱破裂张力性气胸需紧急减压，胸腔闭式引流术可快速缓解症状并避免进一步肺

萎陷。其他选项中肺叶切除术属于择期手术，胸腔穿刺仅适用于少量积气，糖皮质激素无直接

减压作用。

2.食管癌根治术后需行系统性淋巴结清扫的范围包括？

【选项】A.仅转移至锁骨上淋巴结

B.下纵隔、隆突下及胃左淋巴结

C.腹主动脉旁淋巴结

D.颈部淋巴结

【参考答案】B

【解析】食管癌淋巴结转移遵循“跳跃式规律，标准清扫范围包括下纵隔、隆突下及胃左淋巴

结。选项C腹主动脉旁淋巴结主要用于胃癌清扫，D项颈部淋巴结转移属晚期表现。

3.肺错构瘤直径超过多少cm需考虑手术切除？

【选项】A.2cm

B.3cm

C.5cm

D.8cm

【参考答案】B

【解析】肺错构瘤手术指征为直径＞3cm或出现症状（