2026年HIV感染微量元素缺乏病期诊疗指南.docxVIP

PAGE

PAGE1

2026年HIV感染微量元素缺乏病期诊疗指南

前言

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染伴随慢性免疫激活、代谢改变及机会性感染，长期抗逆转录病毒治疗（ART）虽能显著降低病毒载量、提升生存质量，但亦伴随微量元素代谢紊乱。锌、硒、铜、铁、镁等微量元素在免疫功能、氧化应激调节、DNA合成及神经传导中发挥关键作用，其缺乏不仅加重HIV相关临床表现，还可能影响ART疗效及耐药性发展。为统一临床实践，提高微量元素缺乏的早期识别、干预及随访质量，特依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》结合GRADE证据分级体系，制定本指南。本指南旨在为全国三甲医院感染科、艾滋病治疗中心及基层医疗机构提供循证、可操作的诊疗路径，促进资源合理分配、提升患者预后。

编制依据与目的

本指南的编制依据包括：1.国内外关于HIV感染者微量元素状态的流行病学调查、横断面研究及队列研究；2.微量元素缺乏与HIV病程进展、免疫重建、神经认知功能及骨代谢关系的机制研究；3.各类微量元素补充干预的随机对照试验（RCT）、Meta分析及系统评价；4.国家艾滋病防治条例、《抗逆转录病毒治疗指南（2024版）》及《微量元素缺乏病诊疗指南（2023版）》等政策法规；5.世界卫生组织（WHO）、联合国艾滋病规划署（UNAIDS）及国际艾滋病学会（IAS）最新共识。

编制目的