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医疗卫生行业药剂科药师处方审核核对手册（执行版）

第1章总则

1.1目的

处方审核是保障患者用药安全、有效的重要环节。药剂科药师通过处方审核，能够及时发现并纠正不合理用药问题，降低药物不良事件风险。例如，一项针对门诊处方的研究显示，未经审核的处方中，约12%存在潜在用药风险，如药物相互作用、剂量错误或适应症不符。本手册旨在规范处方审核流程，明确药师职责，提升审核质量，确保临床用药的精准性和安全性。

1.2适用范围

本手册适用于医院药剂科所有药师及相关工作人员，涵盖门诊、急诊及住院患者的处方审核工作。包括但不限于西药、中药、专科用药及特殊管理药品的审核。特殊情况下，如儿童、老年人、孕妇等特殊人群用药，需结合临床指南及专科意见进行补充审核。

1.3术语定义

-处方审核：药师对医师开具的处方进行合法性、规范性和适宜性审查的过程。

-药物相互作用：两种或多种药物联合使用时，其药效增强或减弱，或产生新的不良反应。例如，华法林与抗血小板药物合用时，需严密监测INR值。

-适宜性审核：评估药物选择是否与患者病情、生理特征及既往用药史相符，如抗菌药物的经验性使用需结合当地耐药数据进行判断。

-审核层级：一级审核（药师日常处方审核）、二级审核（处方点评及特殊病例讨论）、三级审核（跨学科用药评估）。

1.4审核原则

处方审核应遵循“安全第一