腹腔穿刺配合护理技术服务规范.docx

腹腔穿刺配合护理技术服务规范

一、术前评估与准备规范

（一）患者评估

1.适应证与禁忌证核查

首先核对患者是否符合腹腔穿刺适应证：包括新发腹腔积液需明确积液性质、病因不明的腹腔积液鉴别诊断、怀疑腹腔内出血、感染性积液需引流、大量腹水导致严重腹胀/呼吸困难需减压治疗、腹腔内给药（化疗药物、抗生素等）、腹水浓缩回输治疗等。

同时严格排查禁忌证：绝对禁忌证为严重凝血功能障碍（INR＞2.5、血小板计数＜50×10?/L且无预防性输注指征）、腹腔广泛粘连（既往多次腹部手术、结核性腹膜炎病史伴腹腔包裹性积液）、疑似腹腔妊娠、动脉瘤、包虫病囊肿、穿刺部位存在急性感染病灶。相对禁忌证包括妊娠中晚期、严重肝