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基层心血管药学服务专家共识（2025版）

随着我国人口老龄化进程的加速以及生活方式的改变，心血管疾病已成为威胁居民健康的首要公共卫生问题。基层医疗卫生机构作为居民健康的“守门人”，承担着心血管疾病筛查、长期管理、随访及康复的重要职责。药学服务作为医疗服务链条中的关键环节，在基层心血管疾病管理中发挥着不可替代的作用。为进一步规范基层心血管药学服务模式，提升基层药师药学服务能力，确保患者用药安全、有效、经济、适宜，特组织相关领域专家，在循证医学证据基础上，结合我国基层医疗卫生现状，制定本共识。本共识旨在为基层药师及相关医务人员提供可操作的指导意见，推动心血管疾病药学服务向标准化、同质化、高质量发展。

一、基层心血管药学服务体系构建与药师能力要求

（一）服务模式与核心内容

基层心血管药学服务应从单纯的药品供应保障向以患者为中心的全程化药学服务转变。服务模式主要包括药物治疗管理（MTM）、慢病长期用药管理、处方审核与干预、用药咨询与教育以及多学科协作团队（MDT）服务。

1.药物治疗管理（MTM）

药师应通过采集患者用药史、评估药物治疗相关问题、制定干预计划及随访记录，为患者提供个体化的药物治疗方案。核心在于识别并解决药物不良反应、药物相互作用、剂量不当及依从性差等问题。对于患有多种慢性病、服用多种药物的心血管病患者，MTM尤为重要。

2.处方前置审核与事后点评

基层药师需依托信息化系