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静脉疾病介入治疗专家共识（2025版）

静脉疾病介入治疗专家共识（2025版）

引言

随着微创理念的深入和器械技术的飞速发展，介入治疗已成为静脉疾病管理体系中不可或缺的核心组成部分。相较于传统开放手术，介入治疗以其创伤小、恢复快、疗效确切、可重复性强等优势，在静脉曲张、深静脉血栓形成、髂静脉压迫综合征、慢性静脉功能不全等多种疾病的治疗中扮演着越来越重要的角色。本共识旨在总结近年来国内外静脉疾病介入治疗领域的最新循证医学证据、临床实践经验及技术进展，为从事血管疾病诊疗的临床医师提供一套系统化、规范化、可操作的实践指导。本共识并非强制性标准，而是基于现有最佳证据的推荐，临床实践中需结合患者具体情况、医疗条件及医师经验进行个体化决策。

第一章下肢慢性静脉疾病（CVD）的介入治疗

下肢慢性静脉疾病是一组由静脉系统结构或功能异常引起的综合征，临床表现从毛细血管扩张、静脉曲张到皮肤色素沉着、脂性硬皮病乃至静脉性溃疡。其病理生理核心在于静脉高压，介入治疗的目标在于消除反流点、解除梗阻、降低静脉压力。

一、大隐静脉功能不全的腔内消融治疗

腔内热消融（包括激光消融和射频消融）已成为治疗大隐静脉主干反流的一线微创方法。其原理是通过热能导致静脉内皮及管壁胶原蛋白变性、收缩，最终使静脉纤维化闭锁。

患者选择与术前评估：适应症主要为有症状的C2-C6级患者，经彩色多普勒超声证实存在大隐静脉主干反流（反流