帕金森病患者吞咽障碍护理规范.docx

帕金森病患者吞咽障碍护理规范

一、评估与筛查规范

（一）首次评估时机与适用场景

所有确诊帕金森病患者入院/首次就诊时，必须完成吞咽障碍筛查，筛查阳性者需完成全面临床评估。帕金森病患者吞咽障碍发生率随病程进展显著升高：病程1~5年患者发生率为30%~40%，病程5~10年可达70%，病程10年以上患者发生率超过90%，因此每3个月需常规复评一次，患者出现不明原因发热、体重下降、进食呛咳症状时，需随时评估。

（二）常用评估工具与操作标准

1.量表评估

首选洼田饮水试验，操作方法：患者取端坐位，饮用30ml温水，评估分级：Ⅰ级（可一次喝完无呛咳）为正常；Ⅱ级（分两次喝完无呛咳）为疑似吞咽障碍；Ⅲ级