腰椎爆裂性骨折并不完全行截瘫并右侧尺桡骨骨折病人术.pptVIP

腰椎爆裂性骨折并不完全行截瘫并右侧尺桡骨骨折病人术汇报人:XXX2025-X-X

目录1.病例概述

2.诊断分析

3.治疗计划

4.手术方案

5.术后护理

6.预后评估

7.病例讨论

01病例概述

患者基本信息姓名年龄患者，男性，45岁，居住地:山东省济南市。职业病史患者从事体力劳动,无重大疾病史,吸烟史20年,平均每日吸烟量20支。受伤情况患者于工作过程中不慎从高处坠落，受伤时间:2023年3月15日。受伤后立即出现腰部剧烈疼痛，活动受限，无法站立行走。

受伤经过事故经过患者在工作时因梯子不稳,从3米高的地方坠落,地面为水泥地,坠落时头部先着地。受伤时间事故发生时间为上午10点,患者被同事发现时已失去意识,现场立即进行心肺复苏。就医过程患者被紧急送往附近医院,途中持续进行急救,入院后立即进行腰椎和右侧上肢的影像学检查。

入院查体生命体征患者入院时神志不清,心率120次/分,血压90/60mmHg,呼吸急促,频率30次/分。腰部检查腰部压痛明显,活动受限,直腿抬高试验阳性,L1椎体处肿胀,局部压痛,伴有放射痛至双下肢。神经系统右侧下肢肌力3级,感觉减退,膝腱反射和跟腱反射减弱,巴宾斯基征阳性。

影像学检查结果腰椎正侧位腰椎正侧位X光片显示L1椎体爆裂性骨折，椎体高度丢失约50%