压疮的护理措施ppt.pptxVIP

压疮护理全解析

1.压疮的定义与分期2.压疮的发生原因与高危人群识别3.压疮的预防策略4.不同分期压疮的临床表现与处理方法5.常用敷料选择与伤口护理技术6.护理过程中的监测与记录目录

1.压疮的定义与分期

压疮的本质压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而至组织溃烂坏死。01压疮的好发人群长期卧床、坐轮椅者等因活动受限，局部皮肤长期受压，易发生压疮。02压疮的常见部位常见于骨隆突处，如骶尾部、足跟、肩胛部等，这些部位易受压力影响。03压疮的危害压疮不仅影响患者生活质量，增加感染风险，严重时可危及生命。04压疮的定义

淤血红润期此期皮肤完整，有红斑，压之不退色，局部皮肤温度、硬度可能有改变。01炎性浸润期表皮和部分真皮缺损，有水泡、渗出，疼痛加剧，感染风险增加。02浅度溃疡期全层皮肤组织缺损，有溃疡形成，但未暴露骨骼、肌腱，伤口有脓性分泌物。03坏死溃疡期全层皮肤组织缺损，伴有骨骼、肌腱暴露或窦道形成，感染严重，愈合困难。04压疮的分期

2.压疮的发生原因与高危人群识别

垂直压力是主要因素，如长期卧床使身体局部持续受压，导致血液循环受阻。压力因素1皮肤与床单、衣物等摩擦，可损伤皮肤角质层，增加压疮发生几率。摩擦力因素2剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起，常见于半卧位时。剪切力因素3皮肤长期处于潮湿环境，如大小便失禁、出汗等，易使