工伤赔偿和解协议范本.docx

工伤赔偿和解协议范本

甲方（用人单位）：

名称：

地址：

法定代表人/负责人：

乙方（劳动者）：

姓名：

身份证号码：

住址：

联系电话：

鉴于乙方于______年______月______日在甲方工作期间发生工伤事故，经认定为工伤，并已评定伤残等级为______级。甲乙双方在平等、自愿、公平、合法的基础上，就乙方工伤赔偿事宜协商一致，达成如下协议：

第一条工伤事故及认定情况

甲乙双方确认，乙方于______年______月______日在甲方______（部门/岗位）工作期间，因______原因发生工伤事故。______（相关部门，例如：社会保险行政部门）于______年______月__