2025年初级护师《护理案例题》题库附答案.docxVIP

2025年初级护师《护理案例题》题库附答案

一、共用题干单选题（每题2分，共30分）

题干：患者，男，58岁，因间断上腹隐痛3年，加重伴呕血1小时急诊入院。查体：T36.8℃，P108次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。面色苍白，四肢湿冷。既往有胃溃疡病史10年，长期服用阿司匹林。

1.该患者目前最可能的出血原因是

A.食管静脉曲张破裂

B.消化性溃疡出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌出血

E.贲门黏膜撕裂

答案B

解析患者有长期胃溃疡病史，且长期服用阿司匹林（NSAIDs诱发溃疡出血），本次表现为呕血伴休克，首先考虑消化性溃疡出血。

2.估计该患者出血量约为

A.＜100ml

B.100～250ml

C.250～400ml

D.400～500ml

E.＞1000ml

答案E

解析患者已出现面色苍白、四肢湿冷、脉率增快、血压下降（BP90/60mmHg）等周围循环衰竭表现，提示出血量较大，超过1000ml。

3.该患者目前首要的护理措施是

A.立即行胃镜检查

B.建立静脉通路，补充血容量

C.插三腔二囊管压迫止血

D.给予温凉流质饮食

E.做好心理护理

答案B

解析患者已出现失血性休克表现，首要措施是迅速建立静脉通路、补充血容量，纠正休克，同时做好配血、输血准备。