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治疗室消毒隔离管理制度

一、总则

为有效预防和控制医院感染，保障患者、医护人员及其他人员的身体健康与生命安全，规范治疗室的消毒隔离工作，营造安全、洁净的诊疗环境，依据国家相关法律法规及医院感染管理规范，结合本科室实际情况，特制定本制度。本制度适用于所有在治疗室内进行的诊疗活动及相关人员。

二、人员管理与个人防护

1.凡进入治疗室人员，必须按规定着装，穿戴工作帽、口罩，更换专用工作鞋或鞋套。操作时应严格执行无菌技术操作规程。

2.医护人员在进行各项操作前后，应严格执行手卫生规范，根据操作类型选择流动水洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。

3.进行可能产生血液、体液飞溅的操作时，应佩戴护目镜或防护面罩，并穿隔离衣或防水围裙。

4.禁止在治疗室内吸烟、饮食、会客及进行其他与诊疗无关的活动。非工作人员未经允许不得进入。

三、治疗室环境与物品清洁消毒

1.空气消毒：

*每日定时开窗通风，保持空气流通，每日至少两次，每次不少于30分钟。

*根据治疗室使用情况及污染程度，可采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机进行空气消毒。紫外线消毒时，应确保室内无人，消毒时间和强度需符合规范要求，并做好记录。

*遇有明显污染或特殊感染患者诊疗后，应立即进行空气消毒。

2.物体表面清洁与消毒：

*治疗台、治疗车、器械柜、桌面、门把手等物体表面，应每日进行清洁擦拭，遇污染时