失血性休克病人的护理.pptVIP

失血性休克病人护理失血性休克病人的护理第1页

概述大量失血可引发失血性休克，常见于:外伤引发出血胃溃疡出血食管静脉曲张出血产后大出血失血性休克病人的护理第2页

休克发生取决于失血量和失血速度。普通15min内失血少于全血量10％时，机体可经过代偿使血压和组织灌流量保持稳定；若快速失血超出总血量20％左右，即可引发休克；失血超出总血量50%则往往快速造成死亡。在临床上,大多数出血性休克诊疗并不困难，详细了解病史和仔细体格检验都能反应出血容量不足和肾上腺素能赔偿性反应。失血性休克病人的护理第3页

护理1.普通护理马上将患者安置在抢救室去枕平卧，有利于呼吸循环功效恢复，改进脑灌流。注意保暖、平静、镇静止痛等。失血性休克病人的护理第4页

（1)病情观察与监测，每15min～30min测T、P、R、BP一次,并详细统计各项抢救办法。注意神志、尿量改变，神志改变能反应脑部血流灌注情况和缺氧程度，尿量能正确反应组织灌流情况,是观察休克主要指标，另外还应观察瞳孔大小、对光反射情况，皮肤温度、色泽、湿度、皮肤转暖，红润表示休克好转；同时应观察周围静脉及甲床情况，准确统计液体出入量。失血性休克病人的护理第5页

（2)观察尿量尿量改变常反应肾灌流情况，是观察休克主