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慢性肾衰竭（尿毒症期）血液透析护理查房

演讲人

汇报人姓名

汇报日期

PART01

慢性肾衰竭（尿毒症期）血液透析护理查房

PART02

前言

前言

慢性肾衰竭是慢性肾脏病发展的终末阶段，当血肌酐突破707μmol/L（尿毒症期诊断标准），肾脏几乎丧失全部滤过功能——体内毒素无法排出，多余水分潴留引发水肿，电解质紊乱威胁心脏安全，患者不得不依赖血液透析维持生命。临床中，我们见过太多因护理疏漏导致的悲剧：有人因透析间期体重增长超量引发心力衰竭，有人因误食高钾食物突发心脏骤停，还有人因焦虑拒绝透析加重病情。血液透析护理查房的意义，不仅是提升护理团队专业能力，更是为患者“量身定制”生存方案——从体液管理到心理疏导，从并发症预防到长期自我护理，每一步都关乎患者的生活质量与生命长度。今天，我们以56岁的张阿姨为例，展开一次“有温度、有细节、有针对性”的护理查房，还原临床护理的真实场景。

PART03

病例介绍

基本信息

患者张某，女性，56岁，退休工人，因“全身乏力伴双下肢水肿1个月，加重伴恶心3天”入院。

现病史

张阿姨5年前体检发现“慢性肾小球肾炎”，但无明显症状，仅间断服用“肾炎片”，未规律复查。1个月前，她开始出现进行性乏力（爬2层楼需休息10分钟）、双下肢凹陷性水肿（按压后2分钟才恢复）；3天前恶心加剧，吃半碗粥就呕吐，尿量骤减至每日500ml，连日常饮水都不敢多喝——“喝一