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医院抗菌药物专项整治年度实施方案

为深入贯彻落实国家卫生健康委员会关于持续加强抗菌药物临床应用管理的要求，进一步规范我院抗菌药物临床使用行为，有效遏制细菌耐药，提升医疗质量与安全，保障人民群众健康权益，结合我院实际医疗工作情况，特制定本年度抗菌药物专项整治工作实施方案。

一、指导思想与整治目标

坚持以人民健康为中心，以“健康中国”战略为统领，遵循“安全、有效、经济、适当”的用药原则。通过开展专项整治活动，进一步健全抗菌药物临床应用管理长效机制，完善管理制度，优化管理模式，强化全流程监管。本次专项整治旨在实现抗菌药物使用率和使用强度的双下降，提升微生物送检率，促进临床合理应用水平持续提高，减少细菌耐药，降低医药费用，确保医疗质量和医疗安全。

本年度具体量化控制目标如下：

指标项目

三级综合医院目标值

二级综合医院目标值

专科医院目标值

住院患者抗菌药物使用率

不超过60%

不超过65%

不超过50%

门诊患者抗菌药物处方比例

不超过20%

不超过25%

不超过20%

急诊患者抗菌药物处方比例

不超过40%

不超过45%

不超过40%

抗菌药物使用强度（DDDs）

力争控制在40DDDs/100人天以下

力争控制在40DDDs/100人天以下

视科室性质设定

I类切口手术预防用抗菌药物比例

不超过30%

不超过30%

不超过30%

I类切口手术预防用抗菌药物时机合理率

100%

100