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2026年HIV感染肌病期诊疗指南

前言

HIV感染肌病期是HIV感染者疾病进程中以骨骼肌组织受累为主要临床特征的特殊阶段，其发病机制复杂、临床表现多样，可显著影响患者生活质量与预后转归。为规范我国HIV感染肌病期的临床诊疗行为，提高早期识别、精准诊断与规范治疗水平，基于国内外最新循证医学证据，结合我国临床实际，组织相关领域专家制定本指南。

本指南的制定严格遵循临床诊疗指南制订规范，采用推荐分级的评估、制定与评价体系对证据质量及推荐强度进行分级。证据等级分为A、B、C、D四级，推荐强度分为强推荐与有条件推荐两级。本指南适用于各级各类医疗机构中从事HIV感染及相关肌病诊疗工作的临床医师、护理人员及相关专业人员，旨在为HIV感染肌病期的临床实践提供标准化、可操作的决策依据。

本指南将随着相关领域研究进展与临床证据积累进行定期更新，以保持内容的时效性与科学性。所有参与本指南制订的专家均签署了利益冲突声明，确保指南内容的客观性与公正性。

第一部分概述

第一章流行病学特征

HIV感染肌病期可见于HIV感染的各个阶段，包括急性感染期、无症状感染期、艾滋病期及接受抗逆转录病毒治疗后的免疫重建阶段。根据全球范围内的流行病学调查数据，HIV感染相关肌病的总体发病率约为15%至40%，其中接受抗逆转录病毒治疗的患者中，肌病发生率约为20%至30%，未接受治疗的患者