妇科病证第一节至第三节.pptVIP

第二章妇科病证Gynecology

本章重点内容1.妇科病证诊断与治疗要点2.妇科常见病证辨证论治

人体脏腑、经络、气血的活动规律,男女基本相同。但由于女性在脏腑有胞宫及其相关组织,在生理和病理上有经、带、胎、产、乳等特点,所以妇科病证的诊治都有其特殊性。

围绕主诉询问,结合妇科特点,询问月经史、带下史、婚产史等。一、诊断要点1.问诊月经史包括初潮年龄、周期、经期、经量、经色、经质、末次月经日期、经期及经期前后症状等。带下史包括带下的量、色、质、气味,以及与月经关系等。婚产史包括性生活情况、结婚年龄、孕产次数、堕胎情况、末次分娩或流产日期、避孕措施等。

对妇科病证进行望诊,除一般常规的整体望诊和局部望诊外,必要时还须望月经、望带下、望恶露。01望月经包括量、色、质、有无血块。02望带下包括量、色、质的变化。03望恶露,要结合产后日期观察量、色、质及血块等。042.望诊

3.闻诊妇科病证的闻诊特点，孕妇20周后要听胎心音;必要时嗅月经、带下、恶露的气味。

月经将至或正值经期,脉象滑利为正常月经脉。02临产脉,又称离经脉,是将产之象,其脉是尺脉转急如切绳转珠,或脉见浮数