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(2026版)心力衰竭临床路径

2026版心力衰竭临床路径适用于全国各级各类医疗机构中年龄≥18岁的成人心力衰竭患者的全周期规范化诊疗与管理，覆盖门诊、急诊、住院及院外随访全流程，该路径基于2024年欧洲心脏病学会（ESC）心力衰竭指南、2025年中国心力衰竭诊断和治疗指南的最新更新证据，结合近2年临床研究成果及人工智能辅助诊疗技术的临床应用实践修订完成，替代2021版心力衰竭临床路径。

本路径明确纳入标准为经临床症状、体格检查、胸部影像学、超声心动图及生物标志物检测确诊的射血分数降低型心力衰竭（HFrEF，左室射血分数LVEF≤40%）、射血分数中间型心力衰竭（HFmrEF，LVEF41%-49%）、射血分数保留型心力衰竭（HFpEF，LVEF≥50%）及射血分数改善型心力衰竭（HFimpEF，基线LVEF≤40%，复查LVEF40%）患者。排除标准包括：急性ST段抬高型心肌梗死发病72小时内合并心衰、终末期恶性肿瘤伴预期生存期6个月、严重认知障碍无法配合诊疗及随访、先天性心脏病相关性心力衰竭、心脏移植术后早期（术后1个月内）患者。医疗机构需组建心衰诊疗多学科团队（MDT），涵盖心血管内科医师、超声科医师、临床药师、护理人员、营养师、康复师及心理医师，确保诊疗的规范化与个体化。

急诊接诊流程是心衰患者诊疗的首个关键节点，分诊护士需在患者抵达后1分钟内完成心率、呼吸、血压、血氧饱