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社保经办风险管理规范（最新版）

本规范依据《中华人民共和国社会保险法》《社会保险经办条例》（国务院令第765号）、《社会保险基金行政监督办法》（人力资源社会保障部令第48号）、GB/T34280-2017《社会保险经办服务规范第1部分：总则》、《社会保险经办内部控制暂行办法》制定，适用于全国各级社会保险经办机构所有经办业务全流程风险管理工作，核心目标是筑牢社保基金安全防线，防范各类经办违规风险，保障参保人员合法权益。

第一章总则

一、适用范围

1.机构覆盖范围

本规范适用于省级、市级、县级社会保险经办机构，乡镇（街道）社保经办站点，受社保经办机构委托开展社保相关业务的合作金融机构、定点医药机构、第三方服务机构。所有参与社保经办相关业务的工作人员、外包服务人员均需严格遵守本规范各项要求。

2.业务覆盖范围

本规范覆盖全部社保经办业务环节，包括参保登记、缴费申报、费用征缴、关系转移、待遇核定、待遇核发、资格认证、基金财务、稽核内控、档案管理等全链条业务，不含涉密社保业务的特殊管理要求。

二、管理目标

1.基金安全目标

年度社保经办风险事件发生率控制在0.03%以下，发生基金流失后的追回率不低于98%，全年不发生单笔金额超过1000万元的重大基金损失事件，社保基金账实相符率达到100%。

2.服务合规目标

日常经办业务差错率不超过0.1%，参保群众关于经办合规性的投诉率低于