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创伤性休克患者体温管理护理查房

一、前言

在临床护理工作中，创伤性休克是急危重症中极为凶险的类型，其病情进展快、并发症多，稍有疏忽就可能危及生命。而低体温作为创伤性休克患者最常见的病理生理改变之一，却常常被初级护理人员忽略——很多人误以为“患者手脚凉只是保暖不够，盖厚被子就好”，但实际上，创伤性休克伴发的低体温是病情加重的“隐形推手”：低体温会抑制凝血因子活性、加重循环衰竭、增加感染风险，甚至会直接提升患者的死亡率。

本次护理查房选取的是近期科室收治的一名创伤性休克伴严重低体温患者，核心聚焦于“体温管理”这一关键护理环节，不仅回顾临床护理的实践过程，也融入近年来关于创伤性休克体温管理的护理新进展，旨在为全体护理人员梳理一套可直接落地的、针对此类患者的体温护理方案，帮助大家在面对类似病例时能更精准、更有效地干预，降低并发症发生风险，提升抢救成功率。

二、病例介绍

一名中年男性患者因交通事故急诊入院，入院时意识模糊，能简单应答但反应迟钝，自诉左侧下肢剧痛、腹部坠胀感，同时伴有明显的胸闷、心慌。入院查体时，护士第一时间发现患者面色苍白，四肢皮肤湿冷且发绀，触摸患者躯干部位也明显比正常体温低，随即为其测量中心体温（肛温），结果显示仅35.2℃，这一结果立刻引起了医护团队的高度重视。

结合患者的外伤情况，初步诊断为创伤性休克（失血性+创伤性）、骨盆骨折、左侧下肢开放性骨折伴软组织挫伤、腹腔脏