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- 2026-09-13 发布于安徽
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急诊儿科护理培训急诊儿科常用护理常规分诊评估·急症处置·操作规范·质量保障培训对象:急诊儿科护士2026年
课程导览01分诊评估五级分诊标准与病情评估体系02急症处置高热惊厥等常见急症护理流程03操作规范生命体征监测与静脉穿刺技术04质量保障组织架构与护理安全管理
分诊评估先识别,再处置五级分诊定优先级,评估三角快判断01
五级分诊定救治顺序级别类别应诊时间Ⅰ级濒危(心搏骤停、窒息、休克)即刻抢救Ⅱ级危重(意识改变、高热惊厥史)10分钟Ⅲ级紧急(急性症状、疑似急腹症)60分钟Ⅳ级亚急(轻症、非急症)120分钟Ⅴ级普通(复诊、咨询)按需就诊优先识别<3月婴儿、惊厥发作、呼吸困难、耳温≥39.5℃者均应在Ⅲ级以内优先处理
评估三角快速初判儿科评估三角PAT,仅凭视、听即可在数十秒内建立准确初始印象外观(A)2项视触观察观察肌张力、反应性、可安抚性、注意力与发声异常提示反应低下或持续哭闹均提示病情严重呼吸(B)2项察看体征留意三凹征、鼻翼扇动、异常呼吸音与异常体位早期信号呼吸费力是呼吸功能障碍的早期信号
ABCDE按序系统评估接诊后按ABCDE顺序评估,每次评估均须在短时间内完成A气道检查气道是否通畅,有无异物或阻塞?B呼吸观察频率、深度,识别呼吸困难与发绀?C循环评估脉搏、血压、皮肤颜色与末梢循环?D意识以GCS儿童改良版判断神经功能状态?E暴露暴露身
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