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镇痛药物规范化使用规范

一、镇痛药物临床应用基本原则

（一）按疼痛程度分层给药

遵循WHO癌痛三阶梯镇痛原则的更新要求，弱化传统二阶梯的刚性划分，根据患者疼痛数字评分（NRS，0分无痛，10分最剧烈疼痛）分层选择药物：轻度疼痛（1~3分）首选非阿片类镇痛药，中度疼痛（4~6分）可选择低剂量强阿片类联合非阿片类，重度疼痛（7~10分）首选强阿片类镇痛药，必要时联合非阿片类或辅助用药。现有研究数据显示，低剂量强阿片用于中度疼痛的疼痛缓解率可达82%，显著高于弱阿片类的65%，且不良反应发生率无显著差异，该方案已成为当前主流推荐。

（二）口服给药优先

口服给药方式简便，生物利用度稳定，无注射给药的感