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- 2026-09-13 发布于安徽
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儿科诊法概要望闻问切·四诊合参授课对象:医学生
课程导览01诊法总论儿科诊法特点与四诊合参原则02望诊为首望神色、望形态、审苗窍、辨斑疹、察指纹03闻问切诊闻诊、问诊、切诊的儿科特色方法04辨证收束八纲、脏腑、卫气营血辨证
诊法总论小儿为哑科,四诊合参尤重望诊儿科诊法以望、闻、问、切为基本手段,因小儿生理病理特殊,诊法亦有别于成人。儿科诊法以望、闻、问、切为基本手段,因小儿生理病理特殊,诊法亦有别于成人。01
儿科诊法的特殊性小儿称为哑科,诊法之难远胜成人乳婴儿不会说话病史难以直接获取,须向家长间接询问较大儿童言不达意病史难以直接获取,问诊可信度受限临诊时啼哭吵闹影响气息脉象,干扰诊察判断切诊容易失真气息脉象受扰,切诊所获难以准确古谚云宁医十男子,莫医一妇人,宁医十妇人,莫医一小儿故儿科诊法要求迅速敏捷、交错进行,望诊贯穿诊察始终
四诊合参与诊查顺序儿科以望、闻、问、切为手段,运用视、听、嗅、触觉收集辨证资料,四诊合参,综合分析,作为辨证、立法、用药的依据第1步首要首重望诊《幼科铁镜》云“小儿科,则惟以望为主,问继之,闻则次”。第2步顺序先整体后分部先整体望诊后分部望诊,察口、察舌等易致反抗的项目放在最后。第3步条件自然光线望诊须在自然光线下进行,以免影响面色与舌象判断。
望诊为首望而知之谓之神望诊为儿科四诊之首,涵盖望神色、望形态、审苗窍、辨斑疹、察二便、察指
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