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儿科常见病证教学课件从总纲到辨证，系统掌握儿科常见病证汇报人儿科教研室日期2026年

课程导览01总纲奠基儿科生理病理特点与诊疗总原则02病证纵览按系统分类梳理常见病证谱系03辨证精要辨证论治核心方法与要点04规范落地最新指南与临床实践规范

总纲奠基稚阴稚阳，易虚易实先立总纲，再论病证，方能纲举目张。—儿科总论01

脏腑娇嫩，稚阴稚阳“小儿并非成人的缩小版，其生理状态具有鲜明特点，是理解一切儿科病证的基础。”生理之“不足”，决定了儿科病证易起、易变、易复的临床底色。稚阴稚阳脏腑功能尚未完善，阴阳二气均较脆弱，抗病能力不足纯阳之体非指阳气过盛，而是生机蓬勃、发育迅速的生理写照脾常不足脾胃运化功能尚未健全，易为饮食所伤，故顾护脾胃贯穿始终脏腑娇嫩，形气未充肺卫不固、腠理疏松，外邪易从口鼻皮毛而入

发病传变，易虚易实小儿的病理演变与成人显著不同，关键在于“快”与“变”。病起病与传变发病容易卫外不固，外感病证高发，反复呼吸道感染发病率可达20%—30%（5岁以下）传变迅速病情变化急剧，朝夕之间可由轻转重，须密切动态观察证虚实与寒热易虚易实邪气盛则实、正气夺则虚，虚实转化快，辨证当随时调整易寒易热稚阳之体既易感寒，又易化热，寒热错杂之证并不少见

总纲三原则，贯穿全程“面对任何儿科病证，以下三条通用原则是诊疗决策的底线。”—总纲三原则，贯穿全程“原则不是约束，而是儿科安全诊疗的护栏。