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病理标本采集送检操作规范

第一章总则与核心原则

病理诊断是临床诊断的金标准，病理标本的质量直接决定了诊断的准确性与可靠性。为规范临床各科室在病理标本采集、固定、暂存与送检过程中的操作行为，保障医疗质量与患者安全，依据国家相关法律法规及病理质量控制标准，特制定本详细操作规范。

病理标本管理的核心原则包括：

1.唯一标识原则：每一份病理标本必须具有且仅具有一个唯一识别码，确保患者信息、标本信息与病理申请单高度一致，杜绝任何形式的错配或混淆。

2.即时固定原则：标本离体后须在规定时间内放入足量的标准固定液中，防止组织自溶或腐败，保障细胞形态与抗原性。

3.闭环管理原则：标本从采集、暂存、运送、接收至归档，每一个流转环节均需记录并实现双向核对，形成完整的可追溯链条。

4.生物安全原则：所有操作人员必须严格执行标准预防，标本的包装与运送必须符合生物危险品防泄漏、防污染的要求。

第二章病理标本采集前准备

高质量的病理标本始于充分的采集前准备，临床科室与病理科需建立高效的沟通机制，确保采集过程的精准无误。

2.1患者评估与知情同意

操作前需核实患者基本信息（姓名、性别、年龄、住院号/门诊号）。对于有出血倾向、凝血功能异常或正在使用抗凝药物的患者，需提前进行评估并采取相应干预措施。侵入性采集操作（如穿刺活检、内镜活检）必须向患者及家属充分告知操作目的、风险及并发症，并签署知情同意书。

2.2